庶正观点
疫情引发人们对益生菌与免疫功能的关注，提升了市场需求也提高了对产品的期望值。行业精英逐渐意识到后疫情时代的发展需要更宽的视野和与更深入的科学研究。益生菌行业面临新一轮的淘汰与提升，推动益生菌类相关产品的研发创新，应该成为业内人士共同关注的重点。
上周，幽门螺杆菌概念股突然成为二级市场上的大热门。均瑶健康(605388)、科拓生物(300858)、交大昂立(600530)等涉足益生菌业务的“概念股”纷纷连续涨停。
消息面上，近日，美国卫生及公共服务部在更新的第15版致癌物报告中，第一次将幽门螺杆菌慢性感染列为明确人类致癌物。
不过，这也并非是什么爆炸性新闻，因为早在1994年，幽门螺杆菌就被WHO下属的国际癌症研究机构（IARC）归为胃癌的1类致癌物。
上市企业近期股价一览（1月11日收盘截取自支付宝）
说起，幽门螺杆菌，它是目前人类感染最为普遍的细菌，全世界约有一半的人口感染幽门螺旋菌。生活中，因饮食不规律、工作压力大等原因，很多人出现胃酸、胃胀、胃痛等症状,这些胃病的根源，都可能是因为幽门螺杆菌。
一项刚刚出炉的数据显示，中国大陆地区的幽门螺杆菌感染率为44.2%（95%CI，43.0-45.5%），估计有5.89亿人感染幽门螺杆菌。①也就是说2个人中间就有一个携带幽门螺旋杆菌，而某些地区甚至更高。
中国大陆各地区Hp感染率①
《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识（2021年）》显示，我国是幽门螺杆菌感染的高发国家。25%~30%的幽门螺杆菌感染者会出现不同程度的胃肠道疾病，如消化不良、慢性胃炎、消化性溃疡、胃恶性肿瘤等；幽门螺杆菌感染还与多种胃肠道外疾病（如缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、自身免疫病、心血管疾病、脑血管疾病等）密切相关。
而幽门螺旋杆菌并未得到更多人重视是因为，尽管感染者100%会有胃黏膜炎症，但七成以上的感染者并没有明显症状；随着感染时间增长，就会对胃黏膜造成持续性的损伤，从而导致胃炎、胃溃疡，甚至发展成胃癌。
可见，幽门螺杆菌相关疾病不仅危害人类健康，还加重了社会和家庭的卫生保健负担。因此，根除幽门螺杆菌以减少相关疾病的发生尤为紧迫。
为何在一众热门幽门螺旋杆菌概念股中，我们还能看到“益生菌”的身影？
研究显示，幽门螺杆菌会借助鞭毛和黏附素在胃部定殖，通过产生的毒力因子，附着在胃部的炎症面上，使它慢慢的发展成为胃溃疡，甚至胃癌。益生菌是一类定植在宿主体内对宿主有益的活性微生物，能够改善宿主微生态平衡。通过服用益生菌，使两种菌种形成竞争关系，占领了部分幽门螺杆菌的生存环境，同时益生菌提供出好的代谢产物，能够降低幽门螺旋杆菌的粘合能力，同时还能产生有机酸和细菌素样蛋白等已执行物质，并通过免疫及细胞因子开展调节。
事实上早在1997年， 科学家们就已经关注到益生菌抗幽门螺杆菌的功能，随后越来越多的研究者展开研究，主要涉及的菌种包括双歧杆菌和乳杆菌等。如，在一项临床研究中，含有格氏乳杆菌OLL2716的酸奶（LG21酸奶）可以改善幽门螺杆菌引起的胃粘膜炎症，对急性胃病的小鼠明显地抑制了急性胃病的形成并且具有剂量依赖性；LG21酸奶还明显增加了胃粘膜中前列腺素E2的生成，减少了胃粘膜褶皱长度，明显抑制胃溃疡的形成。② 在一项针对功能性消化不良的临床研究中发现，与安慰剂组相比较格氏乳杆菌可以有效的消除功能性消化不良所产生的症状。③ 含有上述菌种已被日本明治乳业应用到酸奶产品中，并于中国市场销售。
明治LG21酸奶 （图片来自网络）
前述热门概念股中，均瑶健康亦于去年推出了“青幽爽”益生菌乳酸菌饮品和咀嚼片能够帮助预防或抑制幽门螺杆菌，据悉，公司拥有“预防和/或治疗幽门螺杆菌感染的卷曲乳杆菌CCFM1118”专利的独家使用权，而该专利菌株由江南大学陈维院士带领团队花费15年时间研发而成。
“青幽爽”益生菌乳酸菌饮品 （图片来自网络）
科拓生物在投资者互动平台表示，公司的益生菌有抗幽门螺杆菌的功能。抗幽门螺杆菌只是公司益生菌众多研发领域中的一项，公司在几年前就开展了该项研发工作并已申请相关专利。另外，从2020年开始，公司针对抗幽门螺杆菌功能，在国内某三甲医院开展了大规模临床对照实验，此项实验完成后，公司会正常进行相关信息披露。
此外，益生菌在提高幽门螺杆菌感染的根除率及减少药物不良反应方面较其他方案具有明显优势，因此联合益生菌根除幽门螺杆菌已成为研究领域的热点。如在一项229名治疗幽门螺旋杆菌患者的临床研究中发现，在三联疗法治疗时同时食用（治疗前及治疗中）格氏乳杆菌OLL2716的酸奶可以增加根除率。④
不过，并非沾益生菌即可抗幽。
目前，市场上有一些名称冠以“牙膏”的热销产品，宣称具有“抗幽门螺旋杆菌”、“通过抗幽门螺旋杆菌去除口臭”等功效。
1月7日，国家药监局发文指出，牙膏宣称“抗幽门螺旋杆菌”缺乏科学依据,没有证据证明，通过使用牙膏刷牙能够对存在于胃部的幽门螺旋杆菌产生影响。宣称具有“抗幽门螺旋杆菌”的牙膏等产品可能添加了广谱抑菌剂。如若长期大量使用广谱抑菌剂，可能导致口腔内菌群紊乱，不利于口腔健康。
庶正康讯创始人王大宏认为，新产品从出现到成熟有客观的发展进程，在营养健康领域其商业模式往往让这个过程加速且混乱。就益生菌市场而言呈现出三个特点——
第一、市场开拓超前于科学研究：投资与消费都已呈现出过热状态，这轮针对“抗幽”的炒作又是一个典型案例，考验和挑战着行业整体的战略定力。
第二、网红品牌成为主要推动者：因其发展历史短、缺少品牌和科技背书，往往只关心短期利益，因此多选用短视频或私域传播等新营销场景，通过制造概念引发冲动性购买。
第三、管理制度滞后于发展需要：目前益生菌的定义尚停留在“专家共识”层面；由于基础研究薄弱，在产品标准、菌株鉴别、检验方法和健康声称等方面，均亟需加强研究和能力建设。
References
①Ren S, Cai P, Liu Y, et al. Prevalence of Helicobacterpylori infection in China: A systematic review and meta-analysis[J]. JGastroenterol Hepatol. 2021 Dec 3. doi: 10.1111/jgh.15751.
②Uchida M , Kurakazu K . Yogurt Containing Lactobacillus gasseri OLL2716 ExertsGastroprotective Action Agaisnt Acute Gastric Lesion and Antral Ulcer inRats[J]. Journal of Pharmacological Sciences, 2004, 96(1):84-90.
③Ohtsu T, Takagi A , Uemura N , et al. The Ameliorating Effect ofLactobacillus gasseri OLL2716 on Functional Dyspepsia in Helicobacterpylori-Uninfected Individuals: A Randomized Controlled Study[J]. Digestion,2017, 96(2):92.
④Deguchi R , Nakaminami H , Rimbara E , et al.Effect of pretreatment with Lactobacillus gasseri OLL2716 on first-lineHelicobacter pylori eradication therapy[J]. J Gastroenterol Hepatol, 2012,27(5):888-892.
本文由庶正康讯编辑整理
